「天阿！怎麼這次肩頸這麼痛！痛到連頭都痛，肩膀跟手臂也開始發麻！」

35歲的陳小姐，平常在銀行上班，每天使用電腦6到8小時，雖然平常肩頸有痠痛僵硬感，但是休息就會改善。

最近一個月，陳小姐熬夜加班，後頸疼痛加重，還轉移到後腦勺和頭頂，連右肩膀和右上手臂都有麻刺感，嚴重影響工作，時不時要請假休息。她很擔心再這樣下去會丟掉工作。

其實，這就是典型的「被小孩騎到了脖子上」。國外研究指出，每低頭5度，頸部就要多承受2公斤多的壓力，低頭30度使用電腦，就像是有個四歲小孩跨坐在脖子上，相當於18公斤的重量。

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她先到診所復健，又到整脊、針灸等診所，情況沒有好轉，後來輾轉來到了疼痛科做了核磁共振等檢查，發現第五、六、七椎間盤膨出，造成第五、六神經根壓迫。我安排電腦斷層導引神經阻斷術，合併激痛點注射，陳小姐才整個人放鬆下來，狀況改善很多，終於可以趕快回復正常上班。

 

肩頸痠痛是現代人的文明病，產生的原因分為三種：

【第一種】

頸椎病變加上椎間盤感染，包含椎間盤突出、小關節面的退化、椎管狹窄、腫瘤等

【第二種】

肩部引起，包括五十肩、旋轉肌腱炎、二頭肌腱炎、三角肌下滑液囊炎等

【第三種】

肌筋膜疼痛症候群，肌肉本身及其周圍組織受傷引起，常見為長期姿勢不良，肌肉緊繃，或是不斷的小傷害累積有關！



有別於傳統療法，現在的精準療法：影像導引神經阻斷術，能提供微創、速效、準確的新止痛選擇，搭配傳統療法合併進行。

延伸閱讀：BYEBYE五十肩！「神經阻斷術 + 骨骼肌肉栓塞療法」免住院，有效減緩疼痛！

 

1. 激痛點注射
2. 星狀神經節注射
3. 頸部小面關節注射
4. 頸椎神經根注射

其根本原理，主要是利用超音波在小面關節進行抗發炎藥物注射；頸椎神經根旁做抗發炎藥物注射；針對肌肉緊繃的激痛點做葡萄糖、PRP(高濃度血小板血漿）做注射！甚至進一步到調節交感神經的星狀神經節注射！每個人的狀況不同，也會有不同組合的治療方式！

可有效、迅速降低疼痛感。

 

當肩頸背痛發生，熱敷、按摩、傳統藥物治療等方式都可以舒緩疼痛，但如果疼痛沒有控制下來，或病人因為某些原因無法好好配合復健，導致復健效果不佳，需要立即性的舒緩，這時精準療法就是絕佳的選項。

利用高階影像引導，直接在引發疼痛的神經部位施藥，達到立即緩解疼痛的效果。精準治療後，也需要好好調整身體的錯誤習慣，再配合復健，可以讓身體復原的更好，相輔相成！

 

• 迫切需要恢復工作與生活，得立即緩解疼痛
• 想嘗試不同療法
• 服用止痛藥但是效果不彰
• 不想長期服用止痛藥
• 已經在服用多種其他藥物，身體無法再負荷止痛藥
• 不想開刀

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穩達診所 / 健雄診所 / 聯新國際醫院疼痛科 黃鈺涵 醫師

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